原创:hernanxu
我们常说,糖尿病患者只要控制好病情,可以拥有和正常人一样的健康生活。但是不可否认,糖脂代谢异常会影响健康的方方面面,这也是为什么糖尿病患者更“怕”肺炎球菌性疾病的原因。
高血糖提供肥沃土壤
链球菌广泛分布于自然界,人类是其唯一宿主。链球菌常临时定殖于人类鼻咽部,可在人与人之间传播,一般经由呼吸道飞沫传播或由定殖菌导致自体感染。链球菌感染的危险性随年龄、基础疾病、生活环境等不同而具有较大的差异,婴幼儿和老年人感染的危险性相对较高。
糖尿病患者血糖处于异常范围的时间终究要比正常人多,而高血糖会抑制白细胞的抗感染能力,这就给肺炎链球菌的异常繁殖提供了便利条件,同时高血糖环境也会细菌繁殖提供了更多的能量支持。此外,糖尿病并发症及糖尿病人群更常见的一些慢性病,如心脏病,也会增加糖尿病患者感染的风险。因此,把血糖控制在目标范围内,不仅是预防或延缓各种并发症发生或发展的必要措施,还是提高免疫系统抗感染能力的重要手段。
变老本身就是种风险
《中国2型糖尿病指南(2017年版)》建议,65岁以上的患者即便以前曾经接种过肺炎球菌疫苗,如接种时间超过5年,仍需再接种一次。这是为什么呢?因为随着年龄的增长,人体的免疫系统也会慢慢衰老,加之糖尿病的存在,免疫能力会进一步削弱。研究显示,65岁及以上的老年人群发生肺炎球菌性疾病的风险是65岁以下人群的两倍。因此,高龄本身就是肺炎球菌性疾病的危险因素之一,老年糖友将面临更大的患病风险。
还有哪些人面临风险
除了老年人,以下人群同样面临高于常人的患肺炎球菌性疾病风险,需要引起重视。
· 吸烟
· 患慢性肺病
· 患心脏病
· 免疫功能减退,如接受化疗或器官移植后
· 幼儿
· 群居环境,如大学宿舍、部队营房、养老院
如何早期识别该疾病
对于肺炎球菌性疾病,越早得到正规治疗,预后自然会越好。大家对于中耳炎、鼻窦炎了解得较多,下面就来告诉大家,如果出现以下症状,提示可能存在更为严重的肺炎球菌性疾病,应立即就医,哪怕是在晚上也要尽快去急诊就医,不要拖到次日再去医院,否则将会危及生命。
提示可能存在肺炎
· 咳嗽,吐出的痰为灰色、黄色或有血丝
· 胸痛
· 气促或呼吸困难
· 发热
· 寒战
提示可能存在脑膜炎
· 高热寒战
· 颈部肌肉僵硬(颈强直)
· 头痛剧烈
· 意识混乱
· 畏光
· 反应迟钝
· 嗜睡
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肺炎球菌性疾病与败血症
败血症是一种严重的、可危及生命的感染状态,而肺炎球菌性疾病如果治疗不当,就很容易发展为败血症。败血症的临床表现包括意识混乱、气促、高热、寒战、心动过速、严重疼痛、皮肤湿冷等。很多人小病不想去医院,可能直到已经病得非常虚弱,才会去医院,结果一检查,已经发展至败血症。